[治疗]六、食管穿孔

1 ﹒患者不合作、医护人员置管操作用力不当或粗暴，三腔二囊管穿破食管，导致食管穿孔。2 ﹒食管静脉曲张破裂出血的患者因长期门脉高压、肝功能失代偿，造成食管黏膜糜烂，甚至形成浅溃疡，食管黏膜对缺氧、缺血的耐受力明显降低，使用三腔二囊管压迫时间过长、压力过大易造成食管黏膜缺血、坏死、穿孔。3 ﹒使用导丝内置法插置三腔二囊管，增加了管腔的硬度，如插置过程中遇有阻力，强行插管，易导致食管穿孔。5 ﹒一旦发生食管穿孔，立即拔除三腔二囊管，吸氧，行内镜下穿孔封闭治疗，胃肠减压。如穿孔范围太大，则送外科手术治疗。 ......