第一节　胎儿生长的生物学机制和特征

正常妊娠，胎儿和胎盘的生长遵循一个可预测的过程，胎盘发育达到成熟体积的过程远比胎儿生长快得多。一方面，遗传因素控制胎儿细胞的生长和分化，是驱动胎儿生长最原始的动因，影响胎儿生长发育的潜力，因而是决定出生体重最基本的因素。研究表明，孕25 ～ 27周以前胎儿的生长速率不依赖于胎儿循环中的胰岛素水平，自孕28周以后，胰岛素对胎儿生长过速或迟缓的影响日益显著，因而对孕晚期胎儿正常生长至关重要。妊娠期葡萄糖是胎儿的主要能量来源（占50% ～ 80% ） ，孕晚期母亲通过胰岛素抵抗机制增加自身血糖水平的15% ～ ......