便秘在晚期肿瘤患者非常常见。纤维素摄入减少,缺乏运动和药物等都是引起便秘的原因。处理便秘,应按照以下步骤:预防,治疗,再评估。排除粪便嵌塞,尤其是腹泻伴便秘。治疗其他引起便秘的原因:高钙血症、低钾血症、甲状腺功能减低、糖尿病、各种用药。如便秘持续,要再次评估便秘原因,检查有无嵌顿或梗阻的情况,考虑加用其他的通便药物:乳果糖30 ~ 60ml Bid ~ Qid ,山梨醇30ml Q2h ,氢氧化镁或柠檬酸镁。对吗啡引起的便秘可以考虑纳洛酮0.15mg/kg皮下注射,隔天,最高频率不超过每日一次。处理后要评 ......