[治疗]七、各类腹腔镜下子宫切除的评价

腹腔镜下全子宫切除术完全等同于传统的开腹子宫切除，它经镜下完全将子宫附着的韧带及血管切断，将子宫自阴道取出。它避免了单纯阴式子宫切除术对盆腔不能清楚检查的缺陷，也可同时处理盆腔粘连、附件肿瘤等并存病变，扩大了阴式子宫切除的适应证。筋膜内子宫切除介于两者之间。腹腔镜辅助阴式子宫切除则需要术者具有阴式手术的基础。次全子宫切除术及筋膜内子宫切除术由于没有切断子宫动脉，不易损伤输尿管，全子宫切除术由于需要切断子宫动脉，损伤输尿管机会大大增加。筋膜内子宫切除由于切除了子宫颈内膜，又将颈管两端封闭，在颈管内形成一死腔 ......