[治疗]第一节 直肠癌的局部切除术

直肠癌的局部切除术主要有三种途径：①经肛门局部切除术。骶尾入路直肠癌局部切除术.经括约肌局部切除术。直肠腔内超声检查对于拟作局部切除的直肠癌应作为一项常规的术前检查。直肠癌行局部切除术后是否需要追加根治性切除术取决于切除标本的病理质量控制标准：①标本的深部及边缘无癌细胞浸润。癌肿未侵及肌层.癌的组织学分级只能是Ⅰ～Ⅱ级。1 .直肠黏膜溃疡形成是肿瘤坏死的结果，常提示癌肿已侵及肌层，多认为不适于局部切除术。与结直肠手术前准备相同，特别强调直肠腔内超声可以了解浸润深度以及区域淋巴结有无肿大，是术前很有意义的客 ......