对于临床症状和常规检查不典型的心肌梗死或已经确诊的心肌梗死需要进一步了解病变范围、侧支循环建立情况及其心肌细胞是否存活等,可采用心肌灌注显像。心肌梗死时,典型的影像变化为运动或药物负荷影像梗死心肌均为分布缺损,而静息或再分布影像该区域无充填或再分布,急性心肌梗死为负荷试验的禁忌证,只能做静息显像。约有一半的陈旧性心肌梗死患者平面心肌显像为正常,这种情况特别容易发生在下壁梗死的患者,SPECT显像在探测此种小的心肌瘢痕方面似乎要更灵敏一些。 ......