感染的慢性过程导致肉芽肿形成是由于对感染的免疫反应。肉芽肿是一种结节性病变,由类上皮细胞、巨细胞和外周淋巴细胞和其他炎症细胞组成。肉芽肿内的中心坏死有各种表现,干酪样坏死是结核的典型表现,而肉芽肿性坏死则可以发生于梅毒,液化性坏死可发生于土拉菌病。炭疽产生细胞外毒素并且可以被免疫反应部分控制,文献中报道炭疽也是累及鼻腔和鼻窦的肉芽肿性疾病的不常见原因之一。感染导致形成小的肉芽肿,尤其是在网状内皮系统,鼻腔也可能出现这种肉芽肿性疾病。曾经报道一例发生于嗅区的鼻硬结病长期误诊为鼻炎,但未对嗅觉功能进行评价。 ......