[辅助检查]五、肝静脉置管肝静脉压力梯度测量法

传统认为，测门静脉压力是诊断门静脉高压的“金标准” ，必须直接测量门静脉压力才能了解门脉高压的严重程度。近年来认为，窦性和窦后性门脉高压其WHVP等于肝窦压力，从而反映门静脉压力。现在发现， HVPG是评估门静脉压力的最佳方法。门静脉压力和WHVP的高低均取决于肝内血管的阻力，而肝内血管阻力取决于肝窦的体积，肝内型门静脉高压症由于肝脏形态和肝窦体积变小压迫血管末端分支从而导致门静脉压力升高。导管楔入的肝静脉越细，接下来测量的不同肝静脉的潜在差异性越大，这说明肝硬化是不均一性疾病，所以测量方法的准确性以及可 ......