[辅助检查]（二）以HVPG为指导的次级预防

鉴于HVPG强大的预测能力，已有一些学者通过研究尝试基于HVPG开展门脉高压出血患者的个体化管理。在急性出血时，对出血患者进行风险评估后决定具体治疗方法被一项研究证明行之有效。有研究显示，早期TIPS （ PTFE覆膜支架）应用于急性出血患者（ Child-Pugh分级7 ～ 13分的高危患者）时可以显著降低复发出血率，但主流意见依旧认为不加选择地应用TIPS是过度医疗的表现。笔者认同上述观点，并推荐急性出血患者入院24小时以内进行HVPG测定以取得基础血流动力学参数，以指导后续治疗。HVPG无应答患者的 ......