[治疗]第四节　复杂肺实质感染的外科治疗

除了咯血有关的空洞性病变，肺实质感染是很少需要外科干预。极少数情况下，持续的脓毒症、咯血、呼吸衰竭和（或）脓胸可能会促使考虑外科干预。基础疾病通常难以精确定义，因为有一系列的相互关联的感染，坏死性肺炎、脓肿和（或）肺坏疽，往往难以区分，然而治疗上是根本不同的。ICU患者肺脓肿的病因包括吸入性、坏死性肺炎并发症、异物的留存、脓毒性栓子和（或）外伤感染。对于所有慢性空洞（如曲霉肿）或癌症导致阻塞性肺炎的患者应该考虑双重感染。肺实质感染需要切除或手术引流并不常见。胸部CT可以区别肺坏疽或其他需要手术处理的“病灶 ......