创伤造成的胸腔内出血称为血胸,地震伤员多为钝性胸部创伤引起的血胸,约占胸部创伤的18%。血胸的病理生理变化主要取决于出血速度和失血量。若出血速度较快、失血量多,则胸腔积血因去纤维蛋白不完全,而形成凝固性血胸,凝固性血胸进一步机化,则形成纤维胸。按出血量的大小,血胸可分为少量血胸,胸腔积血量< 500ml,一般不引起循环或呼吸障碍。进行性血胸指胸腔闭式引流每小时引流血量超过200ml,持续3小时以上。迟发性血胸指伤后未发生血胸,而于伤后数天复查时发现血胸。血胸继发胸腔感染,形成脓胸或称为感染性血胸。 ......