[预防、预后]八、预 后

未经治疗的MM患者，其自然病程约6～12个月。使用现代化疗，可使病程延长至20～50个月，对化疗敏感者可达5年以上，中位生存期为3年。骨髓瘤细胞成熟型者较幼稚型者预后差。本周蛋白阳性比阴性者预后为差，无论κ链或λ链的存活期均较短，有时仅数月。报道34例MM并发肾功能衰竭(24例为急性肾衰),其中16例为可逆性，18例为不可逆性。9例用透析治疗，15例行血浆置换术。认为可逆性肾功能衰竭者肾功能恢复后，其存活期与未曾发生肾功能衰竭者基本一样［ 18～19 ］。总之，有下列情况者提示预后不良［ 20 ］：①确诊 ......