急性神经梅毒可有明显的脑膜炎病理改变和脑脊液(CSF)异常。急性神经梅毒脑膜炎的脑膜有淋巴细胞和浆细胞为主的炎性反应和早期动脉炎,但在此阶段很少有脑血管意外。由于脑底蛛网膜粘连使CSF循环障碍而致颅内压增高。颗粒性室管膜炎亦较常见。麻痹性痴呆(general paresis)的病理改变是螺旋体直接侵入神经组织和脑膜所致,皮质结构破坏明显,脑膜增厚,脑组织萎缩(额、颞叶最严重),脑室扩大和颗粒性室管膜炎。树胶肿病灶较少见,见于脑膜,亦可扩延到脑实质,临床上有时将其误诊为肿瘤。硬脑膜有广泛的肉芽肿或称之为肥大 ......