采用外科开胸肺活检(OLB)或胸腔镜肺活检获取组织标本进行IPF的病理诊断是确诊IPF的金标准。TBLB由于受取材部位和标本量的限制,只能对25%的弥漫性肺疾病的患者作出诊断。2000年,Hunninghake等人发表了在8个医疗中心进行了一项盲法前瞻性研究,术前诊疗中心IPF(UIP)的诊断阳性预测值为80%,呼吸病专家小组或放射科专家小组则分别将阳性预测值提高到87%和96%。由此可见,呼吸科医师和放射科医师的共同讨论可以提高术前诊断率,有些病人因此可以不需要手术肺活检。 ......