与年轻患者不同,老年心衰患者病因除了冠心病外,还有高血压、肺心病、瓣膜性心脏病、房颤、心肌病、肾血管疾病等,以冠心病和高血压最为常见。临床上老年患者病因错综复杂,常常多病因共存,以一种病因为主,同时合并一种或一种以上病因,这些因素的整合对心脏的影响更大,使老年人心衰发展更迅速,症状不典型,病情复杂。心脏以外其他多种因素及疾病如吸烟、过量饮酒、慢阻肺、肥胖、肾功能不全、糖尿病、贫血、甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退等也会对心力衰竭产生影响,掩盖或加重心力衰竭的症状和体征,导致漏诊或误诊甚至误治。 ......