[治疗]（六）老年康复计划的制定

制定长期康复计划，首先要综合患者的各种状况及医疗单位的技术水平等，对患者的预后进行预后预测，然后制定康复目标，根据康复目标制定长期康复计划。长期康复计划是实现康复目标的总体规划和康复流程，包括①患者各种功能、能力和社会参与水平等，约多长时间达到什么水平，恢复目标及康复治疗安排的先后顺序。实施康复的人员、分工与协作.康复实施地点、转介径路和时机.潜在的康复风险和对策。 ......