因原发性或继发性肺动脉高压,肺动脉瓣环扩张所造成的功能性肺动脉瓣关闭不全最为常见,而先天性或后天性损伤引起的器质性肺动脉瓣关闭不全相对较少(图10‐。舒张期肺动脉瓣不能完全闭合引起的基本血流动力学改变,是由于肺动脉瓣反流使右心室容量负荷增大。因反流发生在低压低阻的肺循环,早期血流动力学改变通常不十分严重,机体通过代偿可以耐受。肺动脉高压造成右室射血阻力加大,加速右心衰竭的发生和进展,患者出现心排血量减少和体静脉淤血的相应表现。 ......