[治疗]八、尿量及性状监测

尿量作为一种简便易行的监测手段，曾被认为是体外循环中维持正常肾功能的重要特征，但临床研究并没有证实体外循环中尿量的多少与术后肾功能有直接关系。术后肾功能更大程度上受术前肾功能状态、体外循环时间的长短及术后心功能决定。多数灌注师倾向于根据体外循环中尿量的多少指导液体管理和根据尿的性状决定一些技术处理措施。尿量不但反映微循环灌注充分与否，还体现下肢静脉的引流情况。尿量过多时应注意钾离子和血容量的补充，可通过测定尿比重，调整晶体补充量的速度。并应给碳酸氢钠使尿液碱化，以防止铁血红蛋白在肾小管内沉积而造成急性肾衰 ......