[概述]第十节 肝肾综合征

肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS）是急慢性肝病引起的功能性肾衰竭。本病的发生是由于肝功能不全对血管活性物质灭活失调和门脉高压，导致内脏动脉扩张，全身血管阻力下降和充盈不足，有效血容量减低，代偿性引起肾血管收缩，致使肾血流量减少和肾小球滤过率降低，但肾小管对钠的重吸收和浓缩功能无明显影响，从而导致水钠潴留。同时肾血管舒张因子如前列腺素、心房肽、一氧化氮等和肾血管收缩因子如肾素‐血管紧张素‐醛固酮、内皮素及交感神经等的失调加重水钠潴留。对终末期患者出现无尿、昏迷、休克时药物治疗几乎 ......