[病例]老病人，新问题

昨天我值夜班，凌晨3点急诊科收进一名“脑梗死”的病人，为69岁女性，因“右侧肢体活动不灵活伴意识改变2小时”来诊。病人家属反映：病人患此病已多年，每年都需住院1～2次，伴有右侧肢体无力的后遗症，每次表现都类似。这次病人入院前曾在家帮助制作酸菜，比较劳累，下午7点开始睡觉，晚上其老伴发现唤之反应差，右侧肢体活动不灵遂来诊。考虑到门诊的心电图报告有轻度心肌缺血改变，于是嘱查了血液电解质和心肌酶。紧急给病人输注葡萄糖，很快神志转清。当时自己没有询问糖尿病病史,对低血糖的警惕也不高，要不是实验室检查发现了问题，并 ......