1 ﹒ COPD起病较隐匿,进展缓慢,病程较长。气短或呼吸困难:是COPD的标志性症状。晚期患者常伴体重减轻、纳差、营养不良、精神抑郁和(或)焦虑等全身症状。随疾病进展,出现严重肺气肿,患者的胸廓前后径增大,呈桶状,剑突下胸骨下角增宽,部分患者呼吸浅快,辅助呼吸肌参与呼吸运动。呼吸困难加重常呈前倾位。肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肺下界和肝浊音界下降。呼吸音和听觉语音减低,呼气延长,部分患者双肺可闻及干湿啰音。 ......