骨与关节结核灶产生的脓液增多时,常沿组织间隙向远方流注,最后穿破皮肤或穿破空腔脏器,排出含有沙粒状死骨的乳酪样脓液,形成窦道和内瘘。此时化脓菌可沿窦道和内瘘逆行到骨关节病灶内,使单纯的结核感染变成了含有多种菌感染的混合感染。混合感染长期存在可导致全身虚弱,内脏淀粉样变性,肝、肾功能障碍和局部骨质硬化,增加治疗困难。由于结核脓液含溶软骨酶较少,如不合并混合感染,一般不发生骨性强直,而是纤维性强直。 ......