[病例]股骨颈骨折的漏诊

那是1周前，一个老大爷来急诊室就诊：白天在家里因地板滑跌倒，诉左膝部疼痛。当时我考虑软组织损伤，但对老人还是不放心，就建议患者去拍X线片。我告知患者目前没发现问题，开了点消炎止痛药就让患者回家了。股骨颈骨折患者一般有髋部疼痛,但有时疼痛沿着大腿内侧向膝部放射，其原因是骨折引起闭孔神经放射痛从而引起膝部疼痛，这就易误诊为膝部损伤。心里觉愧疚之余，也牢记以后碰到老年跌倒的病人，不管患者有没有诉髋部疼痛，也应排除股骨颈骨折的可能，不要被表面现象迷惑。这种病例在临床也不少见，相信只要认真查体，漏诊就应该能够避免。 ......