[治疗]（二）激光心肌血运重建

激光心肌血运重建（TMLR）是在心脏缺血部位，用激光直接汽化心肌组织，形成多数贯穿心室壁全层的小隧道，以改善缺血心肌的血供。其确切的治疗机制现在仍然不清楚，可能的机制有：通过贯穿心肌全层的隧道直接由心室灌注心肌。其临床结果显示，术后病人心绞痛症状明显改善，同位素扫描提示搭桥无法改善的心肌缺血区灌注增加。1999年几个多中心前瞻性随机双盲对照试验结果显示疗效相比，TMLR可以明显改善心绞痛症状、提高生活质量，降低再住院率，但一年的存活率两组间无差别，核素扫描显示的心肌灌注改变各中心结论不一。 ......