[病理生理]三、肾小球滤过功能与蛋白尿

G ﹒ W ﹒ Pickering和M ﹒ Prinzmetal早在1940年就发现了，兔静脉注入肾素引起尿钠和尿氯排泄的同时，还可使尿中蛋白的排泄明显增加。虽然在肾素或血管紧张素所引起的蛋白尿中，肾小管对蛋白质的重吸收功能是否发生了举足轻重的变化还不清楚，但有实验证据表明这种蛋白尿的产生与肾小球毛细血管壁对蛋白质的通透性升高有关。除此之外，肾素或血管紧张素还能通过其他一些毛细血管壁以外的因素影响肾小球的过滤功能，如通过影响肾小球微循环的血流动力学，使促进大分子滤过的对流力和扩散力增大从而使蛋白的滤过增多 ......