[治疗]六、腹腔镜辅助的全胃切除术

适应证为早期胃癌，或晚期胃癌姑息性切除，主要用于胃体癌或胃底贲门癌患者。相对适应证与患者的体位、手术人员站位及穿刺套管位置与全腹腔镜毕Ⅱ式胃切除术相同。4 ﹒腹腔镜下完成游离网膜、处理血管、离断十二指肠、游离食管末端后，扩大左上腹部操作孔至3～5cm，直视下将胃提出至腹壁外，贲门上3cm处断食管，在食管端置放25mm吻合器蘑菇头，提出近端空肠，距屈氏韧带10cm打孔，放入吻合器抵钉座并在此孔远端20cm处空肠伸出抵钉座。与蘑菇头对接击发吻合，空肠输入、输出端用直线切割吻合器行侧侧吻合。 ......