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[治疗]50﹒一位28岁女性SLE伴严重血小板减少症患者,既往骨髓活检示巨核细胞增多,但无其他异常。应用大剂量皮质激素后血小板计数增加,但当剂量减少至20mg/d时,血小板又逐步减少到<25×10

病人未用其他药物,体检亦正常。本病人的自身免疫性血小板减少可采取几种不同治疗策略:脾切除术或脾动脉栓塞术主要是适用于无SLE的特发性血小板减少,但对狼疮合并血小板减少的治疗意见不一。几个无对照的回顾性分析提示,脾切除术不能长期维持足够的血小板数。亦有报告认为,脾切除术治疗SLE合并血小板减少与特发性血小板减少一样,有长期疗效。炔睾醇(danazol)为雄激素制剂,可增加血小板数,并使类固醇激素剂量得以减少。硫唑嘌呤比环磷酰胺毒性小,且不易发生出血性膀胱炎、卵巢功能衰竭与继发性淋巴瘤等严重不良反应。由于本药 ......

——《风湿病疑难问题》
书名:《风湿病疑难问题》
栏目:风湿病疑难问题 > 第二十章 系统性红斑狼疮
作者:刘嘉玲 鲍春德
参编:王美美,李向培,李兴福,赵丽娟,许建荣
页码:140-141
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2004-04-01
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