[诊断]（五）诊断与鉴别诊断

肺部感染的诊断主要依据临床症状、体征、外周血白细胞、X线检查及病原学检查。阻塞性肺炎多参照菊池典维的标准：纤支镜或X线、CT证实有气道狭窄或阻塞且其相应的肺野有片絮状阴影.痰培养两次以上分离出同一病原菌.凡具备1～2项加3项中任2小项者可确立诊断。按此标准诊断的阻塞性肺炎常有感染的存在。后者常伴有发热，严重者伴有高热，常有干咳，痰中带血少见。放射性肺炎多于放疗后8周出现。放射学改变为从毛玻璃样至泡状或结节性浸润，5%～20%的病人伴有胸水。放射性肺炎浸润病变在放疗野内，边缘较清晰，单侧放疗不会引起双侧放射 ......