[诊断]四、诊 断

创伤性膈肌破裂诊断比较困难，需要有比较丰富的临床经验。尤其胸部钝性伤伴有呼吸困难，不能平卧者要高度怀疑创伤性膈疝的存在。可借助于以下检查进行诊断：X线检查是诊断创伤性膈肌破裂的主要方法。拍片前插一胃管对诊断有明显帮助，显影的胃管在胸腔内即可明确诊断。胸部CT检查对早期诊断和明确疝入胸腔内的脏器帮助甚大。也有应用B型超声，胸腔镜，放射性核素肝扫描和经静脉胆囊造影进行诊断，但临床应用较少。 ......