几乎所有的PD患者都有睡眠障碍,在疾病早期就可能出现。与药物治疗有关的主要是快动眼睡眠行为障碍(RBD)和白天睡眠过多或嗜睡。引起睡眠障碍的因素是多方面的,但脑干和丘脑‐皮层通路中睡眠调节中枢的退行性病变可能是主要的因素,而治疗药物仅仅是一方面。美多巴或DA受体激动剂都会引起快动眼睡眠障碍。减少抗PD药物或加用能部分缓冲抗PD药物作用的喹硫平或氯氮平能减少或阻止快动眼睡眠障碍。白天睡眠过多能严重影响PD患者的生活质量,疾病进展、夜间睡眠障碍和抗PD物很可能是引起白天睡眠过多的共同原因。 ......