[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

明确为肌源性病变。该患儿以左眼睑下垂为首发症状，可以是神经源性损害或肌源性损害，但患儿瞳孔大小正常，光反射好，提示其眼裂减小，而不伴有眼内肌运动障碍，故考虑眼睑下垂不是神经源性损害所致，故为肌源性疾病。吉兰‐巴雷综合征:患儿虽有四肢对称性肌无力,但腱反射及肌张力正常，且肌无力具有明显的易疲劳性，新斯的明治疗有效，故吉兰‐巴雷综合征可能性小。必要时可作周围神经传导功能测定除外。 ......