[治疗]一、穿刺技术和方法

所有经皮穿刺活检术应在影像设备的监视下进行。对较小病变和可能引起并发症的部位多采用针吸细胞活检，其他可考虑切割组织学活检。根据病变的位置，患者取仰卧位、俯卧位或侧卧位行CT扫描，选择穿刺的最佳层面。选好穿刺点，放置一金属标记于该点皮肤，再次CT扫描核实准确后在皮肤上用色笔标记穿刺点。用光标测出皮肤进针点与病灶边缘的直线距离、允许进针的最大深度和进针角度。皮肤常规消毒，用2%利多卡因5～10ml局麻，嘱患者屏住呼吸进行穿刺。当针尖接近病灶边缘时，再行CT扫描，核实穿刺方向正确后再将针尖插入病变内。图16‐1 ......