[治疗]第三节 剂量率效应的临床应用

低剂量率的持续照射具有超分割照射的所有生物学优点。延缓增殖细胞的周期进程，这种作用可在放射敏感的时相出现。低剂量率和超分割都可引起细胞周期时相的再分布，增减其对射线作用的敏感性，但是前者比后者更明显，晚反应组织则没有自身增敏作用。在靠近放射源的高剂量率区域，肿瘤细胞丢失全部增殖能力的可能性很大，如果考虑细胞杀死的对数性质，其实际杀伤肿瘤细胞的作用并不大。例如，杀死50%肿瘤细胞的剂量，仅能节省掉一次常规分次照射剂量（250～300cGy）。如果在一个延长的时间内必须限制总剂量，那么在开始时必须用低剂量率， ......