[病理生理]【病理生理】

瘤体破入心腔的方向主要取决于窦瘤起源部位。少数发生在无冠窦，多破入右房或右室。主动脉窦瘤未破裂时，只有巨大窦瘤对右室流出道的阻塞而产生慢性心悸气短，右心衰竭表现。一旦窦瘤破裂，一般与右心腔相通，从主动脉高压腔到心腔产生大量左向右分流，体循环血流量减少，肺循环血流量增加，左心为保证周身血液循环需要增加排血量。右心因血流量增加和肺血管阻力增大负荷也渐加重，很快产生右心肥大及心力衰竭。如果窦瘤破裂口很小，左向右分流亦小，患者呈慢性进行性加重的心衰表现。 ......