[病理生理]三、骨折愈合的机械环境

通常，一个组织的强度是由其几何形状和物质强度决定的，如果几何形状较大，即使是强度较差的物质，也能达到相同的组织强度。例如，骨痂是由强度不大的物质组成，如果骨痂足够大，同样可以达到正常骨一样的强度。在狗股骨骨折的动物实验中，Uhthoff等发现：不锈钢板比钛钢板强度大50%时，在应力遮挡所造成的钢板下骨质吸收方面，钛钢板是不锈钢板的1／3。在骨折愈合过程中，最佳情况是骨承载的负荷越来越多，同时内固定物承载的负荷愈来愈少，这种逐渐转换可以通过应用普通髓内钉、动力带锁髓内钉和外固定架来达到。从非手术治疗骨折的原 ......