[病理生理]（二）舒张功能障碍

心肌梗死急性期，除局部和整体收缩功能受损外，通常也伴有局部和整体舒张功能障碍。在等容松弛和舒张早期，缺血心肌节段发生矛盾性短缩，可能是由于被伸展的缺血心肌产生弹性回缩或由于缺血心肌延迟收缩活动的持续。在非缺血节段心肌由于受缺血心肌节段运动异常的机械性牵拉，而伸长。左室的顺应性的变化与梗塞后时间、右室的容量和功能、双侧心室相互作用，心室内压力变化和有无外周血管收缩相关。而左室舒张末压升高显著，易引发急性肺水肿。而不引起肺动脉楔压明显升高，表明左室壁顺应性降低有改善。 ......