[治疗]电极插入的静脉通路

建立静脉通路的方法通常有静脉切开，经皮静脉穿刺或两者相结合。锁骨下-腋静脉穿刺和头静脉切开是安装起搏器最常用的方法。由于头静脉通常较细难同时容纳一个以上的电极，所以安装双腔起搏器时静脉切开不如经皮静脉穿刺实用。因此头静脉切开法现在已较少在置入手术中使用了。经皮静脉穿刺是较为理想的安装双腔起搏器的方法，因为可以同时容纳多个电极。在明尼苏达大学附属医疗中心，我们通常使用两个不同的穿刺和鞘管来安装心房和心室电极。这时，就需要在一个穿刺部位放置2个鞘管。经过同一穿刺点操作两个电极之间可能会引起摩擦和粘带作用。通常 ......