[诊断]六、诊 断

目前为止，产前诊断主要依靠超声诊断，一般可在妊娠第24周时被诊断出来，最早的可在孕11周时发现，如能证实腹腔脏器位于胸腔内则可确定诊断。产前超声检查时如发现羊水过多、纵隔偏移、腹腔内缺少胃泡等征象应予进一步详细检查是否有腹腔脏器疝入胸腔。1995年Metkus等将超声指数与患儿预后结合分析提出：胎儿右肺‐头超声面积比（LHR）是决定患儿预后的最关键因素，孕24～26周时LHR ＞ 1 ﹒ 4预后较好。产前B超会受羊水过少、胎儿体位以及疝入脏器的干扰，LHR作为决定患儿预后的关键因素尚需更多的临床验证。胸部 ......