[速览]四、异位阑尾炎

阑尾一般随盲肠固定于右髂窝内，但阑尾自身可因其发育原因而呈现异位。最常见的是阑尾位于盲肠内侧，其他还有盲肠下位、外位、后位、腹膜外或盲肠壁内阑尾，炎症时随位置差异具有不同的临床表现，手术时不易发现阑尾，应耐心寻找。异位阑尾炎在临床上虽同样也可有初期梗阻性、后期炎症性腹痛，但其最后腹痛所在部位因阑尾部位不同而异。位于右上腹或左下腹的阑尾，其转移性腹痛的部位将在右上腹或左下腹。遇到盲肠游动不能从麦氏点切口找到时，不宜胡乱翻动小肠，可略扩大切口，寻出右侧结肠，细致辨认阑尾根部，向远端暴露全部阑尾。 ......