准确地评估椎管内阻滞镇痛对产程和剖宫产率的影响尚存在一定难度,因为产科四要素(精神因素、产力、产道和胎儿)中,分娩镇痛只影响了一个因素— — —精神因素,而其他三个产科因素相互交叉作用,均可干扰研究结果的一致性。我们与国外在硬膜外或联合镇痛行分娩镇痛时的镇痛药物配方及镇痛时机几乎无差别,甚至在单位时间内所使用的药量要比国外少,因此应该没有理由放弃椎管内阻滞的分娩镇痛技术,只要新生儿有良好的结局,就已经达到分娩镇痛的预期目的,毕竟“鱼”和“熊掌”不可兼得。但对麻醉医师和产科医师仍有更高的要求,要求我们不断努 ......