七、甲状旁腺手术的麻醉

甲状旁腺亢进病人手术麻醉对麻醉药物和麻醉方法的选择没有特殊要求，主要应根据病人自身的病理生理改变和手术情况决定。对定位明确，无异位甲状旁腺，无气管压迫病人，可选用局麻、颈丛或硬膜外阻滞。对全身情况差、严重肾功能不全、电解质紊乱或心功能障碍病人，局麻和颈丛阻滞影响更小。对探查性手术或多发性肿瘤，以及有气管压迫与恶心、呕吐的病人，宜选择全身麻醉。有肌张力降低的病人应酌情减少肌肉松弛药的使用剂量，但甲旁亢病人的高钙血症可拮抗肌肉松弛药的作用。术后出现甲状旁腺机能低下血钙降低及手足抽搐时，可补充钙剂。 ......