胆道出血的典型症状包括上腹痛、上消化道出血和黄疸组成的“三联征”,只在约22%的病例中表现(图18‐。不典型的表现包括上腹痛伴胃肠道出血,或胆管炎伴高热和寒战。大部分胆道出血的出血速度可立即危及生命。经皮经肝穿刺胆道介入治疗引发的出血可表现为静脉性或动脉性胆道出血。静脉性胆道出血以胆汁引流袋内间歇性出现暗色血或内引流时反复发作的黑便为特征。有时可能表现为周期性,其前驱症状为上腹部不适,这种不适可在发生上消化道出血时缓解。 ......