[速览]五、肺 转 移

肺转移在鼻咽癌远处转移部位中占第2或第3位，临床表现无特异性，早期肺转移可无临床症状，多在复查时发现。晚期多发肺转移或转移病灶大或压迫气道可以出现呼吸困难、咳痰或咯血，靠近胸膜的转移灶侵及胸膜时可引起胸膜腔积液及胸痛。鼻咽癌肺转移的诊断需结合病史、影像学表现，必要时取得病理学检查。1 ﹒一般情况好、局部区域无复发，肺内单发转移灶，不合并其他脏器转移，无瘤生存间期长的患者，可以先试行局部小野照射，以后出现肺内多发转移再行全肺照射＋局部小野补量。亦可以先全身化学治疗，同时或序贯转移灶姑息性局部放射治疗。 ......