术前停用抗凝和抗血小板药物、术中轻柔操作有效止血,术后局部加压包扎是关键。术前注意事项:①停用抗血小板药物一周。对于应用抗凝治疗的CRT患者而言,术前应尽可能停用(如合并房颤的CRT患者),如果需要持续抗凝(如机械瓣置换术后)则需将INR控制在1.﹒左右,围术期用低分子肝素类药物代替,术前6小时停用肝素。术中应避免反复穿刺造成出血和局部血肿。术后局部加压包扎,严密观察切口,一旦出现问题及时处理。无菌观念不严格(过早地将脉冲发生器拆封备用)、手术时间较长、合并糖尿病、囊袋大小位置不适、术后抗生素应用不合理等 ......