[速览]（十）先天性肺动脉瓣狭窄及反流

单纯肺动脉瓣狭窄者一般能耐受妊娠，但是重度狭窄者可出现右心衰竭和心律失常等并发症。当肺动脉压力超过64 mmHg时，应在孕前进行治疗，一般采用球囊扩张术。重度肺动脉反流已被确定为一个独立的预测产妇并发症的因素，尤其是在心室功能不全的患者。重度肺动脉反流引起症状的妇女或右心功能不全的妇女，孕前可考虑行瓣膜置换术（最好是生物瓣膜）。剖宫产术适用于药物治疗及卧床休息无法缓解的严重的肺动脉狭窄、NY H A心功能Ⅲ～Ⅳ级且无法行经皮肺动脉瓣切开术或已失败的患者。 ......