手术、麻醉本身所致的生理改变对体液平衡的影响不可忽视。一般麻醉药有扩血管效应,随着小静脉系统压力降低,组织间液流入血管内,使得血浆容量增加,当麻醉效果不完善时,随着交感神经兴奋性提高,血浆容量减少。吸入麻醉药虽不直接引起液体丢失,但此类麻醉药物均可降低机体对低血容量及应激的反应能力,如手术应激状态下抗利尿激素释放增多的生理反应会被麻醉所抑制。PEEP能升高ADH水平,使尿量排出减少。 ......