[病因学]三、胎儿宫内窘迫

当胎儿在宫内或分娩过程中发生窒息时呈急性或慢性低氧血症，机体血流重新分布，血流主要分布于脑、心脏、肾上腺等主要器官，肠道与皮肤血流量减少，肠壁缺血导致痉挛，肛门括约肌松弛使大量胎粪排出。低氧血症可刺激胎儿呼吸中枢，诱发胎儿喘息样呼吸，导致含胎粪的羊水吸入。胎粪吸入致死因素有二：①胎粪内含胆汁刺激产生炎症性反应，造成致死性肺水肿、肺出血、白细胞增多。窒息时肺泡上皮细胞泵功能受损，使肺液潴留，形成肺水肿、肺出血，使肺弥散功能降低，缺氧加重，而且肺灌流减低，损害肺泡Ⅱ型细胞，使肺泡表面活性物质合成减少，肺泡萎陷 ......