[诊断]4﹒声带接触性溃疡（largnealcontact ulcer）

系指局限于杓状软骨声带突的小而浅的溃疡，多因发声时两侧杓状软骨过度对合损伤而引起。本病不太常见，多发生于成年男性患者，嗓音使用不当或使用过度是重要的病因，上呼吸道感染或口腔、鼻、咽部炎症性病变，烟酒过度、慢性咳嗽、空气污染可为诱因。发声时声带突互相撞击，严重撞击产生上皮损伤，感染而形成浅表溃疡，周围粘膜慢性炎症。有时有软骨暴露及限局性软骨膜炎，也可形成肉芽肿样增生，病变可发生于一侧，典型病例常为双侧病变，一侧为溃疡，另一侧为肉芽肿，相互嵌合，称为“吻溃疡”（kiss ulcer）。 ......