中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块为多发性硬化的特征性病理改变,多发生于侧脑室周围、视神经、脊髓、小脑和脑干的白质。多发性硬化的急性期可见软脑膜轻度充血、脑水肿和脊髓节段性肿胀,慢性期可见软脑膜增厚、脑和脊髓萎缩,脑沟增宽,脑室扩大。随着病情的好转,充血、水肿消退,髓鞘再生,炎性改变代之以大量星形胶质细胞增生,病灶颜色变浅,构成晚期硬化斑或瘢痕。中国、日本等东方人与西方人之间多发性硬化的病理改变不尽相同,多表现为坏死病灶,硬化斑相对较少,而欧美以硬化斑多见。 ......