多发性肌炎和皮肌炎是一病因不清,以四肢近端肌肉受累为突出表现的特发性炎性肌病。常伴肺间质纤维化或食管吞咽困难等内脏器官的受累。内脏器官受累者病情重,预后差。2 .伴内脏受累如肺间质病变或吞咽困难的重症患者,开始可用大剂量糖皮质激素冲击治疗,同时选用静脉给予丙种球蛋白、环磷酰胺等其他免疫抑制剂等药物。2 .重症患者在排除感染的情况下,可用甲泼尼龙冲击治疗3天,剂量500 ~ 1000mg/d ,后改为泼尼松1mg/d口服治疗,同时积极加用免疫抑制剂。 ......